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一、儿童少年生活质量量表（QLSCA）

概述

生活质量是对人们生活的全面评价和总结，是一个涵盖面非常广泛的概念，它既与生活的客观物质条件有关，也与对生活的主观满意程度有关。

儿童少年生活质量量表(quality of life scale for children and adolescents,QLSCA)是一份针对一般儿童少年，以学习生活为核心，涵盖生理、心理、社会功能及生活环境等领域，适用于7~18岁中小学生的多维度生活质量自评量表。

本量表由华中科技大学同济医学院儿童少年卫生学教研室于2000年编制，并于2002年制定全国常模。其不仅可应用于一般儿童青少年生活质量的评估，也可与其他儿童少年疾病专门化生活质量量表联合应用，评估疾病及其治疗对患儿生活质量的影响。

内容及实施方法

儿童少年生活质量量表包括13个维度，自我满意度、师生关系、躯体感受、同伴关系、亲子关系、运动能力、学习能力与态度、自我概念、负性情绪、作业态度、活动机会性、生活便利性及其他。

13个维度又分别组成4个因子：社会心理功能、生理心理健康、生活环境和生活质量满意度。

量表采用四级评分(1=从不这样；2=很少这样;3=经常这样;4=总是这样)，均以低分表示生活质量水平差，高分表示生活质量水平好，量表共包含13项负性条目。

儿童少年生活质量量表一般由儿童少年自己阅读填写(对于小学1-2年级儿童，应由主试为被试读出条目)，可以个别进行，也可以团体施测。

测量学指标

在效度方面，在编制和修订阶段，量表研究组请11位有关专家和若干被试者对量表众多条目的重要性进行评价，内容效度比为0.43-1.00,说明本量表能反映儿童少年生活状况主要方面的有关内容，可以通过此量表对儿童少年生活质量状况进行评定，具有良好的内容效度。

在结构效度方面，通过探索性因素分析提取了13个维度，各条目在相应维度上的负荷值均大于0.40，对13个维度进行主成分分析，采用最大正交旋转后根据特征值＞1的标准提取了3个共性因子，累计方差贡献率为51.10%。这与原量表分为生理、心理、社会功能、生活环境几个领域的构想基本一致。

在信度方面，量表的分半信度系数(r)为0.82，整个量表校正信度系数为0.90；量表的α系数为0.8850，θ系数为0.8913，Ω系数为0.9276；各维度、因子和总量表的重测信度为0.5543-0.7684。各项指标均达到心理测验学对量表信度的要求。

结果分析与应用情况

对负性条目进行转换后，即可对相应维度和因子进行求和，具体见表7-1。

表7-1量表的4个因子及13个维度的项目分布

因子

维度

条目

社会心理功能

师生关系

5、16、26、41、46


同伴关系

1、8、9、19、29


亲子关系

6、37、44、49


学习能力与态度

25.30.34


自我概念

22、36、38、42

生理心理健康

躯体感觉

31、39、40、43、47


负性情绪

21、28、32、35


作业态度

23、24、45

生活环境

生活便利性

15.18


活动机会性

4、7、33


运动能力

2.10.48

生活质量满意度

自我满意度

3、12、13、14、17、20


其他

11.27

维度分=组成某一维度的各条目之和

因子分=组成某一因子的各条目之和

总分=所有条目得分之和

得到初分(X)后，根据受试者的所属居住地(城市或农村)和年龄查相应的全国常模(表6-2-表6-5)平均分(M)和标准差(SD)，按以下公式计算标准T分。

T=50+(X-M)/SDx10

评价等级分为5级，即T分<30为生活质量差；T分≥30,且T分<40者为生活质量中等；T分≥40且T分<60者为生活质量中等；T分≥60且T分<70为生活质量较好；T分≥70为生活质量非常好。

表7-2 城市男性儿童少年生活质量常模(N=4564)

年

龄

统计量

师生关系

同伴关系

亲子关系

学习能力与 态度

自我概念

躯体感觉

负性情缮

作业态度

生活便利性

活动机会性

运动能力

自我满意度

其他

总分

7~

M

20. 63

15.98

15. 69

16. 35

12.17

9. 36

8. 30

10.71

12. 53

9.88

8.02

6.33

6.02

151. 97


SD

2. 99

3.30

3.11

2.91

2.56

2.16

2.60

2.66

2.52

1. 97

2.15

1. 76

1.60

18.07

8~

M

19.81

15.18

15.20

15. 35

12.31

8.89

8.51

10.39

11.51

9.58

7.78

6.19

5.89

146.59


SD

3.38

3. 30

3.47

3.20

2. 56

2.24

2. 36

2. 75

2.80

2.16

2.39

1.68

1.56

18.27

9~

M

19.40

15.26

14. 78

15.18

12.17

8.86

8.55

10.14

11.51

9.57

7. 69

6. 21

5.60

144. 90


SD

3.40

3.12

3.44

3.13

2. 50

2.12

2.24

2. 64

2. 58

2.03

2.34

1.59

1.52

17.41

10~

M

19.16

15.30

15.34

15.39

12. 08

8. 73

8.41

10.00

11.07

9. 82

7.75

6.23

5.65

144.94


SD

3.19

3.00

3.05

3.13

2.42

2.24

2.09

2. 33

2.62

1.84

2.28

1.61

1.48

16. 85

11~

M

19.46

15.14

15. 36

15.69

11. 99

8. 92

8.47

10. 28

11.14

9.79

7.75

6. 52

5.49

145. 99


SD

3.16

3.27

3.00

3.16

2.48

2.13

2.01

2. 49

2.42

1.84

2.13

1.52

1.43

16.44

12~

M

19.16

15.13

15. 39

15.85

11.95

8.90

8. 57

10.02

11.20

9. 69

7.73

6.55

5.50

145.65


SD

3.04

2. 92

2.91

2.82

2.53

2.04

1.80

2.37

2.32

1.71

2.15

1.41

1.31

16.69

13~

M

18. 56

14.49

15.12

15.67

11. 76

8.54

8.28

9. 95

11.02

9.18

7.28

6.39

5.61

141.86


SD

3. 33

3.10

2. 96

3.01

2. 53

2.10

1.84

2.45

2. 26

1.76

2.10

1.57

1.44

17. 54

14~

M

18.17

13.64

14.89

15. 31

11.15

8.48

7.82

9.27

10.88

8.74

6.97

6.41

5.54

137.26


SD

3.11

3.18

2.71

2.81

2.48

2.02

1. 79

2.19

2.14

1.72

1.80

1.43

1.35

15.48

15~

M

17. 61

13.82

14.88

15. 63

10. 99

8. 28

7.82

8. 98

10.88

8. 68

6. 61

6.42

5. 66

136.27


SD

3.11

3.09

2.54

2. 65

2. 58

2.19

1.66

2.18

2.25

1. 62

2.00

1. 48

1.46

15.85

16~

M

16. 79

13.44

14.59

15.28

10.99

8.21

7. 95

9.10

10.82

8. 63

6. 72

6.13

5.60

134.24


SD

3.28

2. 98

2. 69

2.83

2. 54

2.22

1. 76

2.37

2.45

1.70

1.88

1.51

1.34

16. 93

17~

M

16.23

13. 28

14.09

15.11

10. 58

7.93

7.84

9.09

10.84

8. 49

6.70

5.85

5. 58

131. 61


SD

3.24

3.07

2.85

2.79

2.72

2.02

1.81

2.19

2.29

1.54

1.87

1.61

1.37

15.72

18~

M

15.82

12.28

13.83

15. 23

10.77

8.39

7. 55

9. 33

10.77

8.01

6.19

5.82

5.60

129.58


SD

3.41

2. 78

2. 72

2.49

2. 36

2.15

1. 63

2.04

2. 30

1.63

1.89

1.47

1.37

14. 69


表7-3 城市女性儿童少年生活质量常模(N=4326)

年

龄

统计量

师生关系

同伴关系

亲子关系

学习能力与 态度

自我概念

躯体感觉

负性情缮

作业态度

生活便利性

活动机会性

运动能力

自我满意度

其他

总分

7~

M

20.23

16. 52

15.01

15.61

12. 75

8. 96

8.87

10. 98

12.25

9.81

7. 62

6.01

5.99

150. 61


SD

3.28

2. 50

3. 62

3.30

2. 52

2.42

2.15

2.58

2.68

1.80

2. 27

1.87

1.51

18. 29

8~

M

20.00

16.12

15.42

16.01

12.56

8.63

8.75

10.64

11. 96

10.03

7.85

6.21

5. 99

150.18


SD

3.21

2. 85

3.13

2， 94

2. 59

2.16

2.30

2. 74

2.33

1.86

2.28

1. 56

1.43

16.60

9~

M

20.02

16.18

15. 37

15.87

12. 53

8. 63

8.80

10. 59

11. 47

9. 92

7.68

6.27

5.67

148.99


SD

3. 32

2. 78

3.13

3.09

2.46

2.14

2.11

2.57

2. 51

1.84

2.27

1. 58

1.53

17.94

10~

M

19.58

15.84

15.31

16.07

12.44

8.26

8.72

10. 45

11.18

9. 88

7.88

6. 51

5.60

147. 72


SD

3.40

2.73

2. 97

2. 83

2. 42

2.14

1.94

2.43

2. 32

1.75

2.34

1.45

1.43

17.47

11~

M

19.46

15. 79

15. 59

16.44

12.29

8.09

8. 77

10.53

10. 99

9. 92

7.96

6.44

5.52

147. 79


SD

3.06

2.87

3.06

2. 72

2. 47

2.29

1.85

2.45

2.35

1.69

2.19

1.48

1.38

17. 26

12~

M

18. 99

15.64

15.33

16.26

12.20

8.14

8.40

10.17

10.97

9.82

7. 71

6.58

5. 53

145. 74


SD

3.12

2.98

2.66

2. 75

2. 50

2.13

1.76

2. 40

2.19

1.55

2.29

1.53

1.35

17.23

13~

M

18.24

14. 91

15.16

15.98

11. 78

7.54

8.10

10.01

10.80

9.19

6.85

6.39

5.52

140.47


SD

3.21

2.88

2. 56

2.77

2.50

2.06

1.84

2.34

2.22

1. 64

2.03

1. 54

1.37

16.87

14~

M

17.58

14.39

14. 62

15.63

11.40

7. 38

7. 78

9.43

10.50

8. 94

6.65

6.48

5. 34

136.12


SD

3.02

2.88

2.54

2.76

2.51

1. 98

1. 72

2.05

2.06

1.51

1.90

1.45

1.43

14. 55

15~

M

17.15

14.35

14.38

15.94

11.44

7.38

7. 74

9.28

10. 25

8.79

6. 54

6. 39

5.19

134.81


SD

3.17

2.92

2.42

2.62

2.69

2.06

1. 55

2.00

2.17

1.42

1.80

1.48

1. 41

15.83

16~

M

16.19

13. 55

13.83

15.87

10. 94

6. 92

7.75

9.13

10.29

8.53

6.41

6.26

5.18

130.86


SD

3.13

2. 76

2.69

2.38

2.60

1. 92

1. 53

2.04

2.00

1.59

1.S4

1.46

1.35

15. 52

17~

M

16.09

13.42

13.73

15.73

10.87

7.08

7.80

9.03

10.52

8. 36

6.58

6. 32

5.19

130.74


SD

3.35

2.78

2. 57

2. 64

2. 74

1.86

1.52

2.07

1. 96

1. 67

1.75

1.45

1.38

16.03

18~

M

15. 66

13.01

13. 39

15.55

11.05

7 . 17

7. 69

9. 22

10. 58

8.31

6. 36

6.12

5.08

129.21


SD

3.05

2.55

2.40

2.37

2. 69

1.83

1.40

2.13

2.12

1.57

1. 92

1.31

1.38

15.67


表7-4 农村男性儿童少年生活质量常模(N=4308) 

年

龄

统计量

师生关系

同伴关系

亲子关系

学习能力与 态度

自我概念

躯体感觉

负性情缮

作业态度

生活便利性

活动机会性

运动能力

自我满意度

其他

总分

7~

M

19.54

16.06

14. 76

15.20

12.47

9.03

8. 87

11.29

11. 78

9.13

7.83

6.21

6.01

148.17


SD

3.37

2. 88

3.17

3.02

2.35

1. 93

2.22

2. 66

2. 53

2. 26

2.05

1.57

1. 62

15. 39

8~

M

19.61

14.85

14.70

14.70

12.19

8.72

8. 21

10.27

11.72

9.18

7.14

5. 77

5.75

142.81


SD

3.19

3.16

3.56

3.06

2. 57

2. 23

2.22

2. 51

2.54

2.20

2.31

1.76

1.54

16. 72

9~

M

19.30

14.60

14. 93

14. 56

11. 81

8.60

8.32

9.79

11. 48

9.43

6.95

5.76

5. 52

141.05


SD

3. 36

2.98

3.03

3.15

2.38

2.17

2.06

2.40

2.44

1.98

2.25

1.70

1.48

16.16

10~

M

19.10

14. 73

14. 93

14. 67

11.83

8.39

8.12

9.59

11.17

9.15

6.88

5. 71

5.48

139. 75


SD

3. 06

3.04

3.09

2. 98

2.49

2.26

2.03

2. 42

2.47

2.08

2.14

1. 65

1.48

16.49

11~

M

18.79

14. 76

15. 03

14. 98

11.86

8. 31

8.19

9. 75

11. 21

9. 36

6.91

5. 82

5.57

140. 54


SD

3.45

3.05

3.23

3.03

2.47

2.09

2.13

2.32

2.50

1.84

2.16

1.68

1.45

16.50

12~

M

18.72

14.68

14. 99

15.19

11.86

8.29

8.19

9. 51

11.06

9.30

6.75

5.84

5.67

140.05


SD

3.13

2.90

2. 95

2.94

2.28

1. 96

1.81

2.19

2.13

1.80

1.97

1.56

1.29

15. 30

13~

M

18.63

14. 75

15.18

15.34

11.66

8. 36

8. 36

9. 75

11.14

9.28

6.71

5. 96

5.67

140.81


SD

3.17

2.85

2. 79

2.79

2.41

2.06

1. 94

2.31

2.34

1. 67

1.94

1.61

1.36

15.24

14~

M

17.86

13.74

14.91

15.27

11.51

8.27

8.05

9.44

10.85

8.90

6.54

5.87

5.66

136.88


SD

3.17

3.08

2.74

2.96

2.26

2.04

1. 81

2. 33

2.12

1. 63

1.87

1. 59

1.31

15.75

15~

M

17.01

13. 52

14. 61

15. 31

10. 85

8.18

8.22

9.25

10. 56

8.63

6. 39

5.80

5. 60

133. 93


SD

3.10

2.94

2.68

2.80

2. 65

1. 99

1.70

2.24

2.16

1.69

1. 81

1. 60

1.25

15. 66

16~

M

16. 91

13.18

14. 73

14. 93

11.07

7.84

8. 02

9. 22

10.52

8.44

6.21

5. 69

5.59

132.35


SD

3.01

2. 96

2.64

2. 82

2.50

2.04

1.59

2.25

2.21

1. 55

1. 70

1. 54

1. 33

15.40

17~

M

16.18

12.54

14.58

14.54

10.84

8.00

7. 98

8.65

10. 59

8.44

5.93

5.58

5.72

129.57


SD

3.56

3.41

2.64

2.88

2. 38

2.00

1.65

2.24

2.22

1.69

1.92

1.55

1.29

17.04

18~

M

15. 35

11.54

14.29

14.78

10. 93

7.49

7. 66

8. 42

10. 40

8.30

5.41

5.70

5.78

126. 05


SD

3.39

3.23

2. 62

2. 71

2.52

2.00

1. 53

1. 93

2. 26

1.53

1.80

1. 59

1.44

16. 77

 

表7-5 农村女性儿童少年生活质量常模(N=4071)

年

龄

统计量

师生关系

同伴关系

亲子关系

学习能力与态度

自我概念

躯体感觉

负性情缮

作业态度

生活便利性

活动机会性

运动能力

自我满意度

其他

总分

7~

M

20.13

16.57

15.08

15. 66

12.75

9.10

9.16

11.18

11.78

9.57

7.75

6.18

6.13

151.04


SD

2.96

2.84

3.02

3.04

2.26

2.03

2.19

2. 65

2. 55

1.98

2.19

1.71

1.42

18.57

8~

M

19. 81

16. 27

14. 92

15.46

12.54

8.71

8.48

10.71

11. 71

9.54

7.41

5.94

5.88

147. 36


SD

3.09

2. 69

3.38

2. 90

2. 32

1. 96

2. 20

2.60

2.56

2.02

2.29

1.79

1.51

16. 58

9~

M

19.33

15.25

15.15

15.17

12.19

8.11

8. 21

10.14

11.56

9.75

6.98

5.91

5.67

143.40


SD

3.61

3.06

3.09

2.93

2. 50

2.21

2.08

2. 56

2. 41

1.96

2.10

1. 69

1.46

16.77

10~

M

19.40

15. 52

15. 21

15.29

12. 32

7. 93

8.49

10.17

11.08

9. 63

7.12

5.83

5. 77

143.75


SD

3. 20

2.89

3. 23

2.82

2. 55

2.04

2.01

2.41

2.48

1.94

2.16

1. 76

1.45

16. 30

11~

M

19.29

15.30

15.44

15.70

12. 23

7.82

8. 27

9. 98

11.06

9. 71

6. 87

5.99

5.63

143.29


SD

3.03

2.90

2. 87

2. 69

2. 36

2.06

1. 95

2.31

2.20

1.72

2.08

1.67

1.38

15. 25

12~

M

18.77

14.96

15. 39

15.45

11.78

7.70

B.30

9.93

10.86

9. 47

6.65

5.83

5. 58

140. 67


SD

3.11

2.83

2.57

2.93

2. 58

2.11

1. 86

2.13

2.14

1. 76

1. 97

1. 66

1. 38

15.69

13~

M

18.31

14.90

14.99

15.55

11.70

7.65

8. 33

9. 59

10.80

9.31

6. 56

5.89

5. 63

139.20


SD

3.42

2.99

2. 76

2.79

2.55

2.06

1.82

2.23

2.15

1. 59

1.85

1. 54

1.34

16. 21

14~

M

17.62

14.30

14.83

15.57

11. 79

7.15

8.09

9.52

10.32

9.05

6.27

5.82

5.59

135.91


SD

3.09

3.05

2.64

2.77

2.61

1.90

1.77

2.27

2.27

1.61

1.81

1.64

1.43

17.10

15~

M

16.86

13.70

14.20

15.77

11.54

6.96

7.99

9.42

9. 98

8.82

5. 93

5.92

5. 36

132. 45


SD

3.17

3.03

2. 55

2. 75

2.80

1. 99

L66

2.09

2.20

1.51

1. 81

1. 65

1.40

16.86

16~

M

15. 96

13.40

13.80

15.69

11.46

6. 75

7.86

9.06

9. 75

8.53

5.85

5.94

5.22

129. 26


SD

2. 91

2. 76

2.57

2. 57

2.50

1.89

1.49

1.94

2.16

1.55

1.81

1.52

1.38

14.59

17~

M

15.94

12.87

13.78

15.04

11.14

6.69

7.74

9.27

9.88

8.31

6.17

5.88

5.25

127.96


SD

3.45

2.69

2.65

2.80

2.60

1.79

1. 57

1. 96

2.29

1.44

1. 76

1.65

1. 33

17.82

18~

M

15. 98

12.95

14.07

15. 30

11. 51

6.88

7.91

9.17

10.00

8.30

5. 97

6.11

5.40

129. 56


SD

3.12

2.71

2.37

2.83

2.22

1. 74

1. 30

1. 99

2.08

1.48

1.63

1.49

1.32

15.98

目前本量表仅应用于中国大陆，还未被其他国家和地区的研究采用。

彭宁宁等对上海市中小学生的生活质量进行调研，发现在大家庭和核心家庭的学生生活质量明显比单亲家庭学生高，单亲家庭的学生不仅生活环境状况明显低于大家庭与核心家庭的学生，而且生理和心理2个维度得分也低于其他类型家庭。

王丽萍、汪玲等应用本量表及父母教养方式评价量表对父母教养方式与中学生生活质量间的联系进行分析，其结果显示，生活质量总分及总体满意度、生理心理健康、心理社会功能及生活环境等4个因子受父母情感温暖、理解的保护，而父母的拒绝否认、过分干涉，则使中学生对自己生活质量评分低。

（吴汉荣  蒙衡）

参考文献

[1]吴汉荣，刘普林，蒙衡.儿少生活质量量表信效度分析及全国常模的制定.中国学校卫生,2006,27(1)：18-21

[2]蒙衡，吴汉荣.儿童生活质量评价的方法学问题.国外医学-社会医学分册,2000,17(1):1-4

[3]彭宁宁，王丽律，汪玲，等.上海市中小学生生活质量状况调查.中国学校卫生，2005,26(4):265-268

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