第三节　韦克斯勒成人智力量表第三版，符号搜索分测验

《韦克斯勒成人智力量表第三版》（WAIS-Ⅲ）是基于美国David Wechsler于1939年出版的《韦克斯勒 -贝莱坞智力量表》（Wechsler-Bellevue intelligence scale，W-BⅠ）逐渐发展而来，是目前世界上应用最广泛的智力量表。WAIS-Ⅲ包括4个因子：言语理解、知觉组织、工作记忆和信息处理速度。符号搜索分测验（symbol search）与数字符号编码分测验共同构成信息处理速度因子^［1］。

一、概述

韦克斯勒于1939年编制了第一套智力量表W-BⅠ，该量表广泛评估语言和非语言能力，已得到广泛认可，但仍存在许多结构缺陷和标准化样本不充分的问题。

在上述基础上，韦克斯勒于1955年完成了WAIS的编制，成为美国当时使用最广泛的心理测验。WAIS包括言语和操作2个因子，共11个分测验。言语类量表包括：常识、理解、算数、相似、背数、词汇；操作量表包括：填涂、积木、图法排列、数字符号、图形拼凑。

1981年，韦克斯勒修订和重新标准化了WAIS，发表了WAIS-R^［2］。由原来的言语和操作2个因子修订为言语理解、知觉组织和注意力3个因子分数，适用于16～74岁人群。

1997年，在WAIS-R的基础进行修订和重新标准化，由David Tulsky博士指导的内部工作组编制了WAIS-Ⅲ^［3］。WAIS-Ⅲ包括4个因子：言语理解（词汇、类同和常识分测验）、知觉组织（图画补充、图形设计和矩阵推理分测验）、工作记忆（算术、记忆广度和数字序列分测验）和信息处理速度（数字符号和符号搜索分测验）。该版本将上限年龄从74岁延伸到 90 岁^［3］。

2008年，WAIS-Ⅳ发表。该版本进行了很大的改进，共包括10个核心分测验（词汇、类同、常识、积木、矩阵推理、拼图、算术、背数、译码和符号搜索）和5个补充分测验，分别构成言语理解、知觉推理、工作记忆和加工速度4个指数和1个全量表智商，摒弃言语和操作智商。该版本测量人群的年龄同样为16～90岁。

1981年，我国龚耀先教授团队最早引进并修订《韦克斯勒成人智力量表》，出版了《中国修订韦氏成人智力量表手册》（Wechsler adult intelligence scale-Chinese revised，WAIS-RC）^［4］。2002年，我国台湾地区对WAIS-Ⅲ进行修订并出版指导手册。2012年，北京回龙观医院对WAIS-Ⅳ进行本土化修订，并出版WAIS-Ⅳ中文版^［5］。

二、评分方法

该分测验包含60个项目，要求受试者在120秒内完成尽可能多的项目。任务要求快速比较确定一组5个目标中是否包含2个示例中的1个。若5个目标图形中存在1个示例，受试者在“是”框画一条斜线。若在5个目标图形中没有找到2个示例，则在“否”框中画一条斜线。每答对一项得1分，最高为60分。

三、操作要求

1.施测者必须经过个别和团体测验的训练，掌握本量表的测量技术，即提问技术，包括：鼓励回答的技巧、书写回答格式、计分方法、计分标准、原始分（粗分）换算标准（量表分）的方法、计算智商的方法、对结果做出解释等。

2.测验时间要选择恰当，这是与受试者建立良好协调关系所必需的。受试者应在精力充沛、身体舒适、没有急事的情况下接受测验。
3.施测者应努力取得受试者的合作，尽量使他们保持对测验的兴趣。可以采用一些富有鼓励性的语言，如“好”“我想你肯定感兴趣”或者“这里还有其他方式的东西”等。

四、信度和效度

（一）信度

1.内部一致性信度

对于整个量表而言，标准化样本在整个年龄范围内的信度系数均在0.97以上，信息处理速度因子的信度系数为0.86以上^［6］。

2.测量标准误

所有年龄阶段全量表的平均测量标准误为2.30，信息处理速度因子的测量标准误为5.13。

3.重测信度

全量表的重测信度在16～29岁为0.91，30～89岁为0.96。信息处理速度因子的重测信度在 16～29 岁为 0.83，30～54 岁为 0.87，55～74 岁为 0.89，75～89 岁为0.92。原版WAIS-Ⅳ全量表重测信度是0.96^［6］。WMS-Ⅳ中文版的分测验和合成分数的平均信度系数均在0.8以上，最高为0.98，达到一般心理测验的标准，与原版WAIS-Ⅳ的内部一致性信度系数在分测验、合成分数上的结果一致。以上结果表明WAIS-Ⅳ具有较好的重测稳定性。符号检索、译码属于速度测验，不适合使用分半信度，因而使用重测稳定性系数来评估其信度。

（二）效度

在国内一项研究中^［5］，WAIS-Ⅳ中文版各分测验得分与全量表智商得分的相关系数为0.59～0.72，加工速度各分测验得分间相关系数为0.61，其与加工速度指数得分的相关系数为0.6。以上结果表明，WAIS-Ⅳ中文版各分测验间显著相关，这种内部相关模式与原版WAIS-Ⅳ相似。

五、临床应用

（一）国外应用

该量表在国外的应用研究较多，包括：在符号搜索任务中观察眼动和认知的影响^［7］、在功能性磁共振成像研究中进行WAIS-Ⅲ符号搜索分测验^［8］、认知能力与失语症的恢复^［9］、曲唑酮改善阿尔茨海默病患者的睡眠参数^［10］、认知训练对健康老年人认知能力的影响^［11］、多模式运动干预对阿尔茨海默病患者姿势控制和额叶认知功能的影响^［12］、交互式节拍器治疗对爆炸相关脑损伤后认知功能的影响^［13］、健康老年德国妇女与维生素状况相关的认知表现^［14］、单剂量缬草和三唑仑对健康志愿者认知和精神运动的影响^［15］、短期联合运动训练对健康老年人不同认知功能的有益影响^［16］、大声朗读和解决简单算术计算（学习疗法）对健康老年人广泛认知功能的有益影响^［17］、哌甲酯对急性脑损伤成人注意缺陷的影响^［18］等。

（二）国内应用

该量表的国内应用也较广泛，主要涉及中文版简短精神分裂症认知能力评定量表的信度和效度研究^［19］、汉语成年人连线测验常模制定的认知功能评定^［20］、年龄和教育对神经心理表现影响的认知评估^［21］、精神分裂症患者职业功能相关因素的评估^［22］等研究。

北京大学第六医院韩雪等通过数字符号编码分测验及符号搜索分测验，对首发精神分裂症患者及其独立样本未患病一级亲属进行神经认知功能研究，发现高危组信息处理速度（数字符号编码和符号搜索测验）显著下降^［23］。

六、总结

在《韦克斯勒成人智力量表》中，符号搜索分测验属于信息处理速度测验，具有良好的信度和效度。该测验操作简单，仅需120秒。已用于考察视觉扫描、视觉跟踪、手写速度和配对的关联学习能力，在信息速度处理方面还可评估其注意力、简单感觉的持久力、操作速度及建立新联系的能力。国外有16～90岁人群常模，国内仅有16～65岁常模。除正常人群外，也适用于轻、中度智力障碍者、边缘智力者、孤独症、阿斯伯格障碍、注意缺陷多动障碍、轻度认知损害、阿尔茨海默病型痴呆和抑郁症等患者。

（梁英　石川）

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