第三节　老年人身体活动量表

老年人身体活动量表（PASE）由美国新英格兰研究所开发编制^［1］，用于评估65岁以上老年人最近1周的身体活动程度。PASE设计简洁，评估用时短，可用于大规模流行病学等研究。

一、概述

本量表最早于 1993 年发表于 Journal of Clinical Epidemiology（《临床流行病学杂志》）^［1］，共有26个问题，可分为三个部分：第一部分称为“休闲活动”，由6个条目组成，询问受试者过去1周参与某种类型活动的频率，用“从不（0天/周）；很少（1～2天/周）；有时（3～4天/周）；经常（5～7天/周）”记录答案。并且需要记录具体参与的活动内容以及每天参与该活动的平均小时数，用“少于1小时；1～2小时；2～4小时；4小时以上”记录答案。第二部分称为“家务劳动”，有6个条目，用“是”或“否”作答，主要询问过去1周中是否有进行此类活动，受试者也可自行填上题目例子以外的具体活动。第三部分是关于参与有偿或志愿工作的一个条目，用“有”或“没有”作答，如果有，则记录1周内参与该工作的小时数和工作性质。

二、评分方法

PASE计分方式是根据公式：［活动频率（天/周）］乘以［活动时间（小时/天）］除以［7（天/周）］乘以［各条目的加权指数］（表16-3-1）计算出条目分，然后所有条目分相加得出总分。所得总分介于0～400之间甚至更高^［2，3］，总得分越高表示身体活动水平越高。请注意，坐式活动不得分。

表16-3-1　老年人身体活动量表条目加权指数表

三、操作要求

本量表可以由健康专业人员或非健康专业人员经过培训后完成评估和计分，可以通过面对面直接交谈、邮件或者电话进行评估，耗时5～15分钟。

四、信度和效度

（一）信度

Washburn等人^［1］在美国马萨诸塞州西部23个城镇，对277名平均年龄为73岁的社区老人进行PASE测试，3～7周的重测信度相关系数为0.75（95%置信区间：0.69～0.80）。Allison等人^［4］用PASE测量65岁以上的老年人，2～3周重测信度系数为0.72。

inger等人^［2］在平均年龄为75岁的社区老年人群中的研究发现，PASE在3天后的重测信度系数为0.91。以上研究表明，PASE具有较好的信度。

（二）效度

Washburn等人^［1］对健康状态（抓握力、静态平衡能力、大腿力量、自觉健康状况、疾病影响量表分数）与生理测量值（休息时心跳数）进行效度测试，PASE与各指标间的相关系数分别为：抓握力（r=0.37）、静态平衡能力（r=0.33）、大腿力量（r=0.25）、休息时心跳数（r=-0.13）、年龄（r=-0.34）、自觉健康状态（r=-0.34）、疾病影响量表分数（r=-0.42）。1999年，Washburn 等人^［5］研究了PASE在55～75岁老年人群中的效度，PASE得分和最大摄氧量（r=0.20）、收缩压（r=-0.18）和平衡分（r=0.20）显著相关（p＜ 0.05）。Allison等人^［4］的研究表明，PASE与自觉健康状况问卷之间的相关系数为0.39。

inger等人^［2］在研究中发现PASE总分和体能消耗监测平均每分钟计数呈显著正相关（斯皮尔曼相关系数为0.43，p ＜ 0.01）。

五、临床应用

（一）国外应用

PASE 问卷已被其他多个国家的研究者翻译并使用，如荷兰^［6］、意大利^［7］、日本^［8］、韩国^［9］、土耳其^［3］。这些研究的信度测量结果差别较大，重测信度系数在0.65～0.99之间。效度测量指标较多，测量结果均显示PASE具有较可靠的效度。

（二）国内应用

国内尚无统一的翻译版本。吴佳仪^［10］以改编后的中文版PASE测量台湾社区老年人身体活动，重测信度系数为 0.89（p ＜ 0.01）。Ngai等人在香港^［11］评估改编后的中文版PASE，PASE重测信度系数为0.81。于洪军等人^［12］发现PASE量表在中国老年受试者中的重测信度系数为0.90。陶燕霞等人^［13］将Vaughan提供的繁体中文版PASE进行调整后，评价PASE在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的重测信度系数为0.98。这些研究的效度测量结果显示，几个中文翻译版本均有较好的效度。

六、总结

PASE测验作为评估老年人身体活动的评估量表，包含老年人经常参与的日常活动，不像其他问卷强调体育活动和娱乐活动。具有较好的信度和效度，评估仅需5～15分钟，适用于大规模的流行病学调查等研究。其局限性为仅靠一次PASE测验不能反映受试者一贯的活动，评估受外界因素比如天气影响比较大^［6］。

（李婷　李春波）

参考文献

［1］WASHBURN R A， SMITH K W，JETTE A M， et al.The Physical Activity Scale for the Elderly（PASE）： development and evaluation ［J］.J Clin Epidemiol， 1993，46（2）： 153-162.

［2］DINGER M K， OMAN R F，TAYLOR E L， et al.Stability and convergent validity of the Physical Activity Scale for the Elderly（PASE）［J］.J Sports Med Phys Fitness， 2004， 44（2）： 186-192.

［3］AYVAT E， KILINC M， KIRDI N.The Turkish version of the Physical Activity Scale for the Elderly（PASE）： its cultural adaptation， validation， and reliability ［J］.Turk J Med Sci， 2017，47（3）： 908-915.

［4］ALLISON M J， KELLER C，HUTCHINSON P L.Selection of an instrument to measure the physical activity of elderly people in rural areas［J］.Rehabil Nurs， 1998， 23（6）： 309-314.

［5］WASHBURN R A， MCAULEY E，KATULA J， et al.The physical activity scale for the elderly（PASE）： evidence for validity ［J］.Journal of clinical epidemiology， 1999， 52（7）： 643-651.

［6］SCHUIT A J， SCHOUTEN E G，WESTERTERP K R， et al.Validity of the Physical Activity Scale for the Elderly（PASE）： according to energy expenditure assessed by the doubly labeled water method ［J］.Journal of clinical epidemiology， 1997， 50（5）： 541-546.

［7］COVOTTA A， GAGLIARDI M，BERARDI A， et al.Physical Activity Scale for the Elderly： Translation， Cultural Adaptation， and Validation of the Italian Version ［J］.Curr Gerontol Geriatr Res，2018，2018： 8294568.

［8］HAGIWARA A， ITO N， SAWAI K， et al.Validity and reliability of the Physical Activity Scale for the Elderly（PASE）in Japanese elderly people［J］.Geriatr Gerontol Int， 2008，8（3）： 143-151.

［9］CHOE M， KIM J， JEON M-Y， et al.Evaluation of the Korean version of physical activity scale for the elderly（K-PASE）［J］.Korean Journal of Women Health Nursing， 2010， 16（1）： 47-59.

［10］吴佳仪.小区老人睡眠质量与身体活动、忧郁之相关性探讨 ［D］.台湾大学护理学研究所硕士论文，台北， 2001.

［11］NGAI S P， CHEUNG R T， LAM P L， et al.Validation and reliability of the Physical Activity Scale for the Elderly in Chinese population ［J］.Journal of Rehabilitation Medicine， 2012， 44（5）：462-465.

［12］于洪军， 仇军.运用 PASE 量表测量中国老年人体力活动的信效度验证 ［J］.上海体育学院学报，2014， 38（5）： 60.

［13］陶燕霞， 王岚， 郑洪， 等.中文版老年人体力活动量表在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的信效度研究 ［J］.中国全科医学，2017， 20（15）： 1860-1864.