第二节 习惯和冲动障碍

习惯和冲动障碍特征是无清楚的合理的动机而反复出现的行为，对他人及自己的利益都有损害。患者自称这种行为带有冲动性，无法控制。导致这种状况的原因还不清楚。主要由以下类别：

一、病理性赌博

这一障碍表现在个人生活中占统治地位的、频繁反复发作的赌博行为，且行为对社会、职业、财产及家庭价值观念与义务都造成损害。

二、病理性纵火（纵火狂）

这一障碍的特征为无明显动机多次地实施、或企图纵火烧毁财物或其它物品，对与火和燃烧有关的事物存在持续的关注。

三、病理性偷窃（偷窃狂）

这一障碍的特征为反复的无法克制的偷窃冲动，并不是为了本人使用或获取钱财。取而代之的是患者将这些物品丢弃、送人或收藏。

四、拔毛症

这一障碍的特征为由于反复的无法克制的拔掉毛发的冲动，导致引人注目的头发缺失。拔毛前通常有不断增加的紧张感，事后有轻松感或满足感。患者有拔除毛发的强烈欲望并付诸行动，并有行动前的紧张感和行动后的轻松感。

五、其它习惯与冲动障碍

这一类别用于其它持续的反复出现的适应不良性行为，表现为反复不能克制做出这种行为的冲动。

【治疗原则】

1. 社会干预包括教育训练、环境安排和调整、危机干预等。

2. 常用心理治疗包括厌恶疗法，系统脱敏疗法等。也可使用集体心理治疗和家庭心理治疗。

3. 对有明显焦虑、抑郁或冲动行为者， 可酌情选用相应药物治疗。