第二章 使用精神活性物质所致的精神和行为障碍
凡是能够影响人类情绪、行为及意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质称之为精神活性物质。目前,常见的精神活性物质有：酒类、阿片类、中枢神经兴奋剂、致幻剂、大麻、镇静催眠药和烟草等。
第一节 使用酒精所致的精神和行为障碍
一、酒精依赖 酒精依赖是一组认知、行为和生理症状群，使用者尽管明白滥用成瘾物质会带来问题，但仍然继续使用。自我用药导致了耐受性增加、戒断症状和强制性觅药行为（ compulsive drug ...
第二节 使用阿片样物质引起的精神和行为障碍
阿片类物质（opiates）是指任何天然或合成的、对机体产生类似吗啡样效应的一类药物，其滥用会产生一系列精神和行为障碍。 一、阿片类依赖 个体滥用阿片类物质会产生精神依赖和躯体依赖（心理和生...
第三节 大麻类物质所致的精神和行为障碍
与阿片类药物相似，大麻可以引起依赖、滥用和中毒，但没有明显的躯体戒断症状。 【治疗原则】 对于没有精神疾病的患者进行心理治疗，症状一般会在数小时缓解，防止患者自伤和伤害他人，通常不需要使用精...
第四节 使用镇静剂或催眠剂引起的精神和行为障碍
此类药物包含范围较广，在化学结构上差异也较大，但都能抑制中枢神经系统的活动。主要有巴比妥类（barbiturates）和苯二氮䓬类（benzodiazepines）、水合氯醛等，因目前在临床上常...
第五节 使用可卡因引起的精神和行为障碍
可卡因是一种短半衰期、高强度的中枢兴奋剂，有很强的精神依赖性，但躯体依赖性较弱。以前主要流行于南美，近来我国沿海地区有增加的趋势。 一、可卡因依赖 可卡因滥用者会对它有持续的渴求，长期大剂量...
第六节 其他兴奋剂（包括咖啡因）引起的精神和行为障碍
其他兴奋剂包括苯丙胺类药物、咖啡或茶中所含的咖啡因。咖啡因与苯丙胺类药物具有类似的药理作用。我国咖啡因引起的精神和行为问题远远不如西方国家，但苯丙胺类药物在我国的滥用有增加的趋势，故本节主要讨论...
第七节 使用致幻剂引起的精神和行为障碍
致幻剂是一类在不明显影响意识和记忆的情况下改变人的知觉、思维和情感活动的一类化合物。致幻剂大体分为麦角衍生物（如麦角二乙胺， LSD）、吲哚烷胺类（如西洛西宾）、苯烷胺类（如麦色卡林）和其他类（...
第八节 使用烟草引起的精神和行为障碍
烟草中生物碱尼古丁是致依赖性物质，由戒烟引起的尼古丁戒断症状是导致戒烟失败的主要原因。 尼古丁成瘾主要是导致生理和心理上的依赖。 【治疗原则】 1. 药物治疗 （1） 药物替代治疗。 使用...
第九节 使用挥发性溶剂引起的精神和行为障碍
有机溶剂滥用已流行于全球各地，主要的滥用物质有苯、二甲苯、发胶、胶水、汽油等含芳香气味的其它溶液。但不少人滥用过量产生肝、肾并发症致残致死。 【治疗原则】 1. 中毒者尽快转至空气流通的地方...
第十节 使用多种药物及其他精神活性物质引起的精神和行为障碍
药物滥用者常将两种甚至数种药物混合使用，例如镇静催眠剂及兴奋剂的混用、镇痛剂及含麻黄碱类药物的混用、镇静安眠药及阿片类药物混用、致幻剂和兴奋剂或阿片类药物混用，甚至是阿片类药物、兴奋剂、致幻剂等...