第三节 特发于童年的情绪障碍
特发于童年的情绪障碍(emotional disorders with onset specific to childhood) 指起病于儿童时期的焦虑、恐惧、强迫、羞怯等情绪异常,与儿童的发育和境遇有一定关系。
一、 童年离别焦虑障碍
【治疗原则】
提倡综合治疗,几种方法可同时或先后应用。
1. 心理治疗。 包括家庭心理教育、家庭治疗和行为治疗等方法。
2. 药物治疗。 一般以心理治疗和环境调整为主。对症状严重者可短期使用有循证依据的抗焦虑及抗抑郁药物。
二、 童年恐怖性焦虑障碍
指儿童不同发育阶段的特定恐惧情绪。表现对日常生活一般客观事物和情境产生过分的恐惧、焦虑,达到异常程度。
【治疗原则】
最佳方案是综合治疗,即心理治疗合并药物治疗。
1. 心理治疗。 包括放松训练与系统脱敏、暴露疗法、认知行为治疗、家庭治疗等。
2. 药物治疗。 恐惧情绪和回避行为突出的患者可使用具有循证依据的抗焦虑药和小量抗抑郁药物。
三、 童年社交性焦虑障碍
指儿童对新环境或陌生人产生恐惧、焦虑情绪和回避行为,达到异常程度。【治疗原则】参见童年恐怖性焦虑障碍